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La situación de los enfermos mentales en Andalucía. Abril 2013
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contiene las descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico de cada uno de los
trastornos codificados (OMS, 1992).
En esta versión, cada trastorno se acompaña de la descripción de sus
características clínicas así como de las características secundarias, relacionando
los síntomas para un mejor diagnóstico, seguido de sus pautas. Se relacionan
aquí los síntomas, en la cantidad y en la especificidad que se requiere para un
diagnóstico posible de cada trastorno.
Es la clasificación más usada a nivel mundial y europeo. Actualmente
está en fase de reforma por la OMS la clasificación CIE-11, con la pretensión de
que tenga una disponibilidad más alta.
b) Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM):
Es la clasificación avalada por la “American Psychiatric Association”. Proporciona
una guía útil para la práctica clínica y para facilitar la investigación, mejorando la
comunicación entre los profesionales y los investigadores comprometidos en esta
tarea. Sirve de herramienta para la enseñanza de la psicopatología y para mejorar
la recolección de datos en la información clínica vigente. El DSM-IV responde a
una evaluación multiaxial, que implica la consideración de varios ejes, cada uno
de los cuales concierne a un área distinta de información que puede ayudar en el
planeamiento del tratamiento y en la consideración del pronóstico de la patología
sometida a estudio. Los ejes, son los siguientes: Eje I: Trastornos clínicos. Otros
problemas que pueden ser objeto de atención clínica. Eje II: Trastornos de la
personalidad. Retraso mental. Eje III: Enfermedades médicas. Eje IV: Problemas
psicosociales y ambientales. Eje V: Evaluación de la actividad global.
En España es de uso casi exclusivo en los programas de formación de
psicólogos e igualmente en la práctica profesional. No obstante es un sistema que
está recibiendo importantes críticas al considerarse que este sistema clasificatorio
esta psicopatologizando la vida cotidiana (por ej. al considerar trastorno la timidez,
la apatía, la introversión, etc.).
4. 2. Prevalencia y Morbilidad
4. 2. 1. P
revalencia
Siguiendo el esquema y contenido expuesto en el segundo Plan
Integral de Salud Mental de Andalucía (II PISMA), el análisis de la prevalencia-
vidaH de los trastornos mentales incluidos en el estudio ESEMD ha dado como
resultado que una de cada cuatro personas europeas mayores de 18 años sufre,